１ 200平方センチメートル未満 8,000点
２ 200平方センチメートル以上500平方センチメートル未満 16,000点
３ 500平方センチメートル以上1,000平方センチメートル未満 32,000点
４ 1,000平方センチメートル以上3,000平方センチメートル未満 80,000点
５ 3,000平方センチメートル以上 96,000点
通知
(１) 皮膚提供者の皮膚採取料及び組織適合性試験の費用は、所定点数に含まれ、別に算定
できない。
(２) 死体から死体皮膚を採取・保存するために要する全ての費用は、所定点数に含まれ別
に請求できない。
(３) 皮膚を移植する場合においては、日本組織移植学会が作成した「ヒト組織を利用する
医療行為の安全性確保・保存・使用に関するガイドライン」を遵守している場合に限り算定する。