インターフェロン製剤（Ｂ型肝炎又はＣ型肝炎の効能若しくは効果を有するものに限る。）抗ウイルス剤（Ｂ型肝炎又はＣ型肝炎の効能若しくは効果を有するもの及び後天性免疫不全症候群又はＨＩＶ感染症の効能若しくは効果を有するものに限る。）血友病の患者に使用する医薬品（血友病患者における出血傾向の抑制の効能又は効果を有するものに限る。）クロザピン（治療抵抗性統合失調症治療指導管理料を算定しているものに対して投与された場合に限る。）持続性抗精神病注射薬剤（投与開始日から起算して六十日以内に投与された場合に限る。）