Ｍ０１７－２ 高強度硬質レジンブリッジ（１装置につき）

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(１) 高強度硬質レジンブリッジとは、歯冠用グラスファイバーによるフレームに高強度の
硬質レジンを用いて製作する、臼歯部 1 歯中間欠損部に対するポンティックを含む、臼歯３歯ブリッジをいう。

(２) 高強度硬質レジンブリッジは以下のいずれかに該当する場合に算定する。

イ 上下顎両側の第二大臼歯が全て残存し、左右の咬合支持がある患者に対し、過度な
咬合圧が加わらない場合等において、第二小臼歯の欠損に対して第一小臼歯及び第一大臼歯を支台歯とするブリッジに使用する場合

ロ 歯科用金属を原因とする金属アレルギーを有する患者において、臼歯部 1 歯中間欠
損に使用する場合（医科の保険医療機関又は医科歯科併設の医療機関の医師との連携の上で、診療情報提供（診療情報提供料の様式に準ずるもの）に基づく場合に限る。）なお、⑤６⑥⑦のような場合は分割抜歯を行った大臼歯を支台歯とする⑥６⑦のような場合においても、残った歯冠、歯根の状態から歯科医学的に適切と判断される場合は、高強度硬質レジンブリッジを算定しても差し支えない。

(３) 高強度硬質レジンブリッジを装着する場合は、次により算定する。

イ 歯冠形成は原則として、失活歯に対して行い、この場合においては、Ｍ００１に掲
げる歯冠形成の「２のロ 非金属冠」並びにＭ００１に掲げる歯冠形成の「注１」及び「注８」の加算を算定する。やむを得ず生活歯の歯冠形成を行う場合は、Ｍ００１に掲げる歯冠形成の「１のロ非金属冠」並びにＭ００１に掲げる「注１」及び「注５」の加算を算定する。

ロ 印象採得を行った場合は、１装置につき、Ｍ００３に掲げる印象採得の
「２のニの (１) 支台歯とポンティックの数の合計が５歯以下の場合」を算定する。

ハ 装着した場合は、１装置につきＭ００５に掲げる装着の「２のイの(１) 支台歯と
ポンティックの数の合計が５歯以下の場合」、Ｍ００５に掲げる装着の「注１」の加算及び特定保険医療材料料を算定する。

(４) 特定保険医療材料料は別に算定する。