問１ 「Ａ０００」初診料の注 14 及び「Ａ００１」再診料の注 18 に規定する抗
菌薬適正使用体制加算の施設基準における「直近６か月における使用する抗
菌薬のうち、Access 抗菌薬に分類されるものの使用比率が 60％以上又は
(２)のサーベイランスに参加する診療所全体の上位 30％以内であるこ
と。」、「Ａ２３４－２」感染対策向上加算の注５に規定する抗菌薬適正使用
体制加算の施設基準における「直近６か月における入院中の患者以外の患者
に使用する抗菌薬のうち、Access 抗菌薬に分類されるものの使用比率が
60％以上又は(１)のサーベイランスに参加する病院又は有床診療所全体の
上位 30％以内であること。」について、どのように確認すればよいか。
（答） Ｊ－ＳＩＰＨＥ及び診療所版Ｊ－ＳＩＰＨＥにおいて、四半期ごとに抗
菌薬の使用状況に関するデータの提出を受け付け、対象となる期間におい
て使用した抗菌薬のうち Access 抗菌薬の割合及び参加医療機関全体にお
けるパーセンタイル順位が返却されるため、その結果（初診料等における
抗菌薬適正使用体制加算については診療所版Ｊ－ＳＩＰＨＥにおける結果、
感染対策向上加算における抗菌薬適正使用体制加算についてはＪ－ＳＩＰ
ＨＥにおける結果をそれぞれ指す。）が施設基準を満たす場合に、当該結果
の証明書を添付の上届出を行うこと。なお、使用した抗菌薬のうち Access
抗菌薬の割合及び参加医療機関全体におけるパーセンタイル順位について
は、提出データの対象期間における抗菌薬の処方件数が 30 件以上ある場合
に集計対象となる。
令和８年度のデータ提出スケジュール予定
実施回 データ受付時期（予定） 提出データの対象期間 結果の返却時期
１回目 2026 年４月 30 日まで 2025 年 10 月～2026 年３月 2026 年５月中旬
診療所版 J-SIPHE：
２回目 2026 年７月 31 日まで 2026 年１月～６月分 2026 年８月中旬
J-SIPHE：
2026 年８月 17 日まで
３回目 2026 年 10 月 31 日まで 2026 年４月～９月分 2026 年 11 月中旬
４回目 2027 年１月 31 日まで 2026 年７月～12 月分 2027 年２月中旬
※ データ提出方法及びデータ受付時期並びに結果の返却時期の詳細について
は、Ｊ－ＳＩＰＨＥ及び診療所版Ｊ－ＳＩＰＨＥのホームページを確認す
ること。
・Ｊ－ＳＩＰＨＥ（https://j-siphe.ncgm.go.jp）
・診療所版Ｊ－ＳＩＰＨＥ（https://oascis.ncgm.go.jp）
なお、これに伴い、「疑義解釈資料の送付について（その１）」（令和６年
３月 28 日事務連絡）別添１の問６は廃止する。
問２ 問１について、Access 抗菌薬に分類されるものの使用比率は、具体的に
はどのように計算されるのか。
（答） 各抗菌薬の Access 抗菌薬への該当性（AWaRe 分類における位置づけ）
並びに Access 抗菌薬に分類されるものの使用比率に係るＪ－ＳＩＰＨＥ
及び診療所版Ｊ－ＳＩＰＨＥにおける計算方法については、Ｊ－ＳＩＰＨ
Ｅ及び診療所版Ｊ－ＳＩＰＨＥのホームページを確認すること。
Ｊ－ＳＩＰＨＥ：https://j-siphe.ncgm.go.jp
診療所版Ｊ―ＳＩＰＨＥ：https://oascis.ncgm.go.jp/manual/glossary
なお、令和８年 10 月頃に受付を予定している第３回目のデータ提出以降
の評価においては、ウイルス性上気道炎や急性下痢症に対する抗菌薬の使
用状況を重点的にモニタリングする観点から、マクロライド系、フルオロ
キノロン系、テトラサイクリン系、ST 合剤について、14 日以上の処方を 14
日分とみなして集計されること、また、リファキシミンは集計から除外さ
れることに留意すること。
これに伴い、「疑義解釈資料の送付について（その３）」（令和６年４月 26
日事務連絡）別添１の問２は廃止する。