問５－１ 医療機関別係数は次の診療報酬改定時まで変更されないのか。
（答） 医療機関別係数のうち、機能評価係数Ⅰは施設基準の届出の変更に伴い変
更されうる。また、機能評価係数Ⅱ及び救急補正係数は毎年度に実績を踏ま
え変更される。
問５－２ 検体検査管理加算の届出を複数行っている場合（例：ⅠとⅣ）、医
療機関別係数は両方の機能評価係数Ⅰを合算して計算するのか。
（答） 両方の機能評価係数Ⅰを合算することはできない｡どちらか一方を医療機
関別係数に合算すること。
問５－３ 検体検査管理加算に係る機能評価係数Ⅰは検体検査を実施してい
ない月も医療機関別係数に合算することができるか。
（答） 検体検査管理加算に係る機能評価係数Ⅰは、その体制を評価するものであ
り、検体検査の実施の有無にかかわらず、医療機関別係数に合算することが
できる。
問５－４ 地域医療支援病院であって、紹介受診重点医療機関として公表され
た病院において、医療機関別係数は区分番号「Ａ２０４」地域医療支援病
院入院診療加算及び区分番号「Ａ２０４－３」紹介受診重点医療機関入院
診療加算に係る機能評価係数Ⅰを合算して計算するのか。
（答） 両方の機能評価係数Ⅰを合算することはできない｡どちらか一方を機能評
価係数Ⅰに合算すること。
問５－５ 機能評価係数Ⅰに関連した施設基準を新たに取得した場合、医科点
数表に基づく地方厚生局等への届出の他に、何か特別な届出が必要か。
（答） 医科点数表に基づく届出のみでよい。なお、機能評価係数Ⅰ（データ提出
加算に係るものを除く。)は、算定できることとなった月から医療機関別係
数に合算すること。
問５－６ 入院基本料等加算を算定することができない病棟（床）にＤＰＣ対
象患者が入院している場合、当該入院基本料等加算に係る機能評価係数Ⅰ
を医療機関別係数に合算することができるか。（例：ＤＰＣ対象患者が特
定入院料を算定する病棟に入院している場合の急性期看護補助体制加算
に係る機能評価係数Ⅰ）
（答） 機能評価係数Ⅰは人員配置等の医療機関の体制を評価する係数であるた
め、医療機関が施設基準を満たすこと等により、算定することができるので
あれば、全てのＤＰＣ対象患者に係る診療報酬請求の際に医療機関別係数
に合算することができる。
問５－７ 区分番号「Ａ２４４」病棟薬剤業務実施加算（１ 病棟薬剤業務実
施加算１）を入院日Ⅲを超えて医科点数表に基づき算定することはできる
のか。
（答） 区分番号「Ａ２４４」病棟薬剤業務実施加算（１ 病棟薬剤業務実施加算
１）のように、機能評価係数Ⅰで評価される項目のうち、医科点数表におい
て週１回または月１回算定できることとされているものについては、入院
日Ⅲを超えた場合、医科点数表に基づき算定することができる。ただし、入
院日Ⅲを超えた日の前日の属する週又は月は算定することができない。な
お、「週」、「月」とは、それぞれ日曜日から土曜日までの１週間、月の初日
から月の末日までの１か月をいう。
問５－８ 区分番号「Ａ２４５」データ提出加算について、ＤＰＣ対象病院に
おいて、ＤＰＣ算定病棟（包括評価の対象）に入院している患者はデータ
提出加算１又は２を算定することができるか。
（答） 機能評価係数Ⅰで評価されているため算定することができない。
問５－９ ①ＤＰＣ算定病棟（包括評価の対象）→②ＤＰＣ算定病棟以外の病
棟→③ＤＰＣ算定病棟（包括評価の対象外）と転棟した事例について、デ
ータ提出加算１又は２を算定することはできるのか。
（答） ①ＤＰＣ算定病床（包括評価の対象）において機能評価係数Ⅰで既に評価
されているため、算定することができない。
問５－10 ①ＤＰＣ算定病棟（包括評価の対象）→②ＤＰＣ算定病棟以外の病
棟に転棟した事例について、データ提出加算３又は４はどのように算定す
るのか。
（答） ②の病棟がデータ提出加算３又は４の算定対象病棟の場合のみ、転棟した
日から起算して 90 日を超えるごとにデータ提出加算３又は４を算定する。