600点
注
１ クラウンループ又はバンドループを装着した場合に限り算定する。
２ 保険医療材料料は、所定点数に含まれる。
通知
(１) 小児保隙装置は、う蝕等によって乳臼歯１歯が早期に喪失した症例に対して乳臼歯に
装着されるループが付与されたクラウン（又はバンド状の装置）を装着した場合に算定する。
(２) 小児保隙装置を装着するに当たっては、次により算定する。
イ 歯冠形成（バンドループを除く。）を行った場合は１歯につき、生活歯の場合は区
分番号Ｍ００１に掲げる歯冠形成の「１のハ 既製冠」を、失活歯の場合は区分番号Ｍ００１に掲げる歯冠形成の「２のハ 既製冠」を準用する。
ロ 印象採得を行った場合は、１歯につき、区分番号Ｍ００３に掲げる印象採得の「１
のイ 単純印象」を算定する。
ハ 装着した場合は、１歯につき、区分番号Ｍ００５に掲げる装着の「１ 歯冠修復」
及び装着に係る特定保険医療材料料を算定する。
ニ 当該装置を撤去した場合は、区分番号Ｉ０１９に掲げる歯冠修復物又は補綴物の除
去の「１ 簡単なもの」に準じて算定する。
(３) 当該装置の装着の算定は、ヘルマンの咬合発育段階の歯年齢ⅡＡからⅢＡ期までに行
う。